京城初冬，万物敛藏、夜读古籍，偶见友人来信，问及生死之事，言辞间颇有惑，特询“人将死前，面相上果真有预兆吗？”此问，非关怪力乱神，实乃千百年来，医家、相家乃至寻常百姓于生活中观察而来的一种经验之谈、今日，便就此话题，略陈管见。
人之面庞，乃五脏六腑之华表，气血精神之凝聚、康健之人，面色红润光泽，双目有神，此为“气血充盈，神光内蕴”、而当生命之火将熄，身体内部的衰败，必然会通过面相这个“窗口”显露出来、这些征兆，并非一日之寒，而是长期耗损、油尽灯枯的最终表象。
谈及临终面相，首重“气色”与“神韵”。
所谓气色，并非指皮肤黑白，而是指面部皮肤之下透出的光彩与颜色、将逝者，其面部常会浮现一种“败色”、这种颜色难以一言蔽之，或如蒙尘之镜，毫无光泽，是为“枯槁”；或色如死灰，沉滞暗淡，是为“晦暗”；或黄中带黑，仿佛烟熏火燎，是为“焦黄”、古医家有“面黄如蜡”之说，指的便是脾胃之气衰败，运化功能丧失，气血无法上荣于面、若面色苍白之中又透着青黑，则多为肾气枯竭，阳气离散之兆、此等败色，与寻常熬夜或病中的气色不好有着本质区别，它是一种生命活力彻底流失的印记，无论如何调养，都难以恢复其光彩。
再言神韵、人之精神，尽在双眸、《黄帝内经》有云：“五脏六腑之精气，皆上注于目、”健康之人，眼神安定、光华内敛、而临终者，其双目往往会失去神采，变得呆滞、涣散、或是瞳孔放大，对光影变化反应迟钝；或是眼神飘忽，无法聚焦，仿佛视线穿透了眼前的实物，望向了虚无之处、古人称之为“神光离散”，是心神即将离体之象、有时，久病之人会突然出现“回光返照”，双目炯炯有神，言语清晰，但这往往是最后的生命能量迸发，如残烛末焰，一闪即逝。
除了整体的气色与神韵，面部一些关键部位的变化，亦是古人观察的重点。
印堂发黑
印堂，位于两眉之间，为“命宫”所在、此处光明开阔，色泽红润黄明为吉、若印堂处出现一团如乌云般的黑气，沉滞不散，则为大凶之兆、这种“黑”并非是晒黑或痣，而是一种由内而外透出的、毫无生气的暗色、中医认为，印堂对应于“心”，心主神明、印堂发黑，是心神衰败，心血枯竭的征兆、当一个人的生命走到尽头，其思维意识开始模糊，心脏功能也趋于衰竭，这种内在的变化便会反映在命宫之上。
山根断绝
山根，位于鼻梁之上，两眼之间、此处是连接上停（额头）与中停（鼻颧）的桥梁，在相学中象征着人的根基与传承、健康之人，山根挺拔丰隆，无横纹、恶痣、若此部位突然塌陷、变得狭窄，或出现一条深刻的青黑色横纹，相学上称之为“山根折断”、这预示着生命之根基动摇，元气大伤、从现代医学角度看，山根部位与心脏健康有一定关联，此处出现异样，常是心脑功能严重障碍的警告。
人中浅平
人中，位于鼻下唇上的沟壑、此部位深阔分明，是肾气充足、生殖能力强的表现、肾为先天之本，藏精主水、当人之将死，肾精枯竭，人中会逐渐变得浅平，甚至消失不见，其颜色也会变得暗淡无光、这代表着生命最根本的能量已经耗尽。
耳轮焦枯
中医讲“肾开窍于耳”，耳朵的形态与色泽是肾气盛衰的直接反映、健康的耳朵，轮廓分明，红润饱满、而临终之人，其双耳会像失去水分的枯叶一般，变得干瘪、萎缩，颜色焦黄或暗黑，甚至出现脱皮的现象、这是肾中精气完全无法上达濡养的表现，生命之树已然从根部枯萎。
鼻梁歪斜
鼻子在面部中央，为“土宿”，主脾胃、若非因外伤，一个人的鼻梁在临终前可能会出现轻微的歪斜，或者鼻翼扇动无力，鼻孔干燥如烟熏、这表明脾胃中气已经败坏，后天之本的功能已经停止，无法再吸收水谷精微以维持生命。
需要明晰的是，以上种种面相之变，并非是某种神秘的宿命论、它们是身体内部脏腑功能衰竭的外在体现，是生命能量从充盈走向消散的客观过程、这些观察，是古人在长期实践中出的经验，提醒人们关注身体发出的最后警示、它并非单一出现，往往是多种征兆同时显现，共同指向一个沉重的结果、观察这些变化，并非为了猎奇或散播恐惧，而是让我们对生命多一份敬畏，对亲人多一份关怀、当这些迹象出现时，或许意味着我们能陪伴的时间已然不多，应当倍加珍惜。
