面相之学，源远流长，其说纷繁，于人情世故中探寻规律、其中，通过观察孕妇乃至其丈夫的面相变化，来判断腹中胎儿是男是女，乃是坊间流传甚广的一支、此法究竟有几分道理，我们不妨细细探究一番。
古人观相，重在气色神韵、对于孕妇而言，怀胎十月，体内气血变化剧烈，自然会显露于面、相学之说认为，这种变化暗合阴阳之道，与胎儿的性别息息相关。
一种流传甚广的说法是观“神”、若孕妇在孕期精神饱满，双目有神，气色光润，尤其是眼下卧蚕（泪堂）部位饱满明亮，不现青黑之色，常被认为是怀有男胎的征兆、相书有云：“泪堂光泽，主生贵子”、此处的“神”与“光泽”，被解读为阳气旺盛的表现，男为阳，故有此推论、反之，若孕妇显得精神不济，面色稍显晦暗，则可能怀的是女胎，因女为阴，主静、主柔。
其次是观“形”、这里的“形”主要指五官的具体变化、譬如鼻子，有说法称孕妇的鼻头若在孕中期后明显变大，甚至出现轻微的“鼻头肉”增生感，那么多半是男孩、此说法的根源在于，相学中鼻子象征人的根基与后代，鼻头圆大被视为阳刚之象、再如嘴唇，若孕妇的上唇及人中部位线条变得深刻清晰，唇色较孕前更为红润，则可能是女孩；若唇线模糊，唇色偏淡或暗沉，则怀男孩的几率较高。
皮肤的变化也是重要的观察点、俗语有“女美娘，男丑母”之说、意指怀女孩的孕妇，受雌激素影响，皮肤会变得比孕前更加光滑细腻，容光焕发、而怀男孩的孕妇，体内雄激素水平相对较高，可能导致皮肤变得粗糙，油脂分泌增多，甚至出现色斑或痘痘、这一说法，听起来似乎有几分现代医学的影子。
有趣的是，观相之术并非只看女方、传统相学认为，子嗣乃夫妻双方共同的缘法，故而男方的面相亦有征兆、若丈夫在妻子怀孕期间，眉眼之间神采飞扬，眉毛愈发浓密黑亮，眼神坚定有力，被认为是阳气充沛、子嗣运强的表现，易得男丁、若男方的人中部位深阔，下巴（地阁）饱满有力，也被视为家族传承得力，生男有望的吉相。
当我们把这些古老的观察置于现代医学的显微镜下，其神秘面纱便被层层揭开、胎儿的性别，从精子与卵子结合的那一刻起，便已由染色体决定、携带Y染色体的精子与卵子结合，发育成男胎（XY）；携带X染色体的精子与卵子结合，则发育成女胎（XX）、这是一个纯粹的生物学概率事件，与父母在孕期的面容变化并无直接的因果关系。
那么，孕妇面容的改变究竟从何而来？答案是激素、怀孕期间，女性体内的雌激素、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素（hCG）等水平会发生翻天覆地的变化、这些激素的剧烈波动，会影响身体的各个方面，包括皮肤状态、色素沉着、身体代谢等。
例如，皮肤变好或变差，主要是身体对高水平激素的不同反应、有些孕妇的身体能很好地适应这种变化，皮肤状态反而提升；而另一些则可能因为激素失衡，导致皮脂腺分泌旺盛，出现“孕期痘”，或黑色素细胞活性增加，形成妊娠斑、这些变化完全是因人而异的个体差异，与胎儿是XX染色体还是XY染色体没有必然联系、至于鼻子变大，很可能是孕期普遍存在的水肿现象在面部的体现，并非怀男胎的专属信号。
之所以这些面相之说能够流传至今，很大程度上源于一种心理现象——“验证性偏见”、人们往往会记住那些“说准了”的例子，并将其作为证据津津乐道，而对大量“没说准”的情况选择性地遗忘、生男生女的概率本就接近各占一半，任何预测方法都有50%的“准确率”，这便为面相之说提供了生存的土壤。
在过去重视子嗣传承，尤其是期盼男丁的社会文化背景下，对生男生女的预知渴望催生了各种各样的方法，面相之说应运而生、它不仅仅是一种预测术，更承载了人们对新生命的期盼、对未来的憧憬，是一种深刻的文化心理印记。
将观相断男女视作一种家庭间的趣味互动，或是长辈表达关怀的一种传统方式，未尝不可、它为漫长的孕期增添了几分神秘的乐趣和话题、但若要真正探求腹中胎儿的真实性别，科学的产前检查才是唯一可靠的途径、至于面相，它所承载的更多是文化意趣与家族的美好祝愿，而非能够精确解读的生物学密码。
